上海醫(yī)療事故賠償 醫(yī)療事故賠償?shù)牟襟E。

　　第一步:醫(yī)療事故鑒定。

　　醫(yī)療事故可以通過雙方自行協(xié)商、向衛(wèi)生行政部門申請或向人民法院提起訴訟三種方式解決。解決問題的關(guān)鍵在于醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定，首先由醫(yī)院所在轄區(qū)的區(qū)縣醫(yī)學(xué)會鑒定；當事人對首次鑒定結(jié)論不服的，可以申請重新鑒定，由市醫(yī)學(xué)會負責(zé)組織鑒定；如果對重新鑒定結(jié)論仍不滿意，可以向法院提起訴訟，由法院作出最終決定。醫(yī)療事故鑒定費由醫(yī)院承擔，非醫(yī)療事故鑒定費由受影響方承擔。

　　第二步:醫(yī)學(xué)會出具醫(yī)療事故鑒定報告。

　　報告通常包括三個級別:

　　1、是否是醫(yī)療事故。

　　2.屬于幾級醫(yī)療事故(一級醫(yī)療事故:造成患者死亡和嚴重傷殘；二級醫(yī)療事故:造成中度殘疾、器官組織損傷、嚴重功能障礙；三級醫(yī)療事故:造成輕度殘疾、器官組織損傷和全身功能障礙；四級醫(yī)療事故:對患者造成明顯人身傷害的其他后果。

　　3.醫(yī)務(wù)人員有什么樣的責(zé)任(全責(zé)，醫(yī)療機構(gòu)承擔100%賠償責(zé)任；主要責(zé)任者承擔70%的賠償責(zé)任；次要責(zé)任的，承擔30%的賠償責(zé)任；輕微責(zé)任的，承擔10%的賠償責(zé)任)。

　　第三步:11個標準的計算基礎(chǔ)。

　　1.醫(yī)療費用:根據(jù)醫(yī)療事故造成人身傷害治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算，根據(jù)憑據(jù)支付，但不包括初級醫(yī)療費用。結(jié)案后確需繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費用支付。原則上根據(jù)本市基本醫(yī)療保險的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍、用藥范圍、診療項目實行一次性結(jié)算。

　　2.誤工費:患者有固定收入的，按照誤工費減少的固定收入計算。收入高于發(fā)生醫(yī)療事故上一年度職工平均年薪的，按3倍計算；沒有固定收入的，按照發(fā)生醫(yī)療事故上一年度職工平均年薪計算。

　　3.住院伙食補助費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員伙食補助費標準計算。按市勞動和社會保障局和統(tǒng)計局每年聯(lián)合發(fā)布的標準執(zhí)行。

　　4.陪護費用:患者住院期間需要專人陪護的，按照醫(yī)療事故發(fā)生前一年職工平均年薪計算。

　　5.傷殘生活補助費:根據(jù)傷殘等級，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費，最高賠償為自傷殘當月起30年；但是，60歲以上的不得超過15歲；70歲以上，不超過5年。

　　6.殘疾矯治器費:因殘疾需要配置補償功能矯治器的，按照有醫(yī)療機構(gòu)證明的熱門矯治器費用計算。

　　7.喪葬費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費補助標準計算。根據(jù)市勞動和社會保障局、統(tǒng)計局聯(lián)合公布的本市職工年平均工資，按2倍確定。

　　8.贍養(yǎng)人生活費:生活費以死者生前實際贍養(yǎng)的人或者喪失勞動能力前的殘疾人為限，按照其戶籍所在地或者居住地居民最低生活保障標準計算。對于16歲以下的，會提高到16歲。年滿16周歲但無勞動能力的，供養(yǎng)20年；但是，60歲以上的不得超過15歲；70歲以上，不超過5年。

　　9.交通費:根據(jù)患者實際需要的交通費計算，根據(jù)憑據(jù)支付。

　　10.住宿費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差住宿補貼標準計算，憑憑據(jù)支付。

　　11.精神傷害撫慰金:按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算。患者死亡的，賠償期限不得超過6年；患者傷殘的，賠償期限不得超過3年。

　　根據(jù)以上賠償項目，對醫(yī)療事故中的賠償部分進行匯總，得到總金額。

　　第四步:計算總薪酬。

　　計算公式為:賠償總額=以上11項之和×醫(yī)療過失責(zé)任程度賠償比例。

　　第五步:按照確定的賠償總額進行賠償。

　　醫(yī)療事故認定的條件。

　　1、發(fā)生醫(yī)療事故的行為，必須經(jīng)檢查和衛(wèi)生行政機關(guān)批準或認可，取得相應(yīng)資格的各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員。

　　因為診療護理工作是一項群體性活動，有時構(gòu)成醫(yī)療事故的行為人也可以是從事醫(yī)療管理和后勤服務(wù)的工作人員。

　　2、醫(yī)療事故的行為人必須在診療護理工作中有過錯。

　　2.必須發(fā)生在診療護理工作中，包括本服務(wù)的后勤和管理。

　　4.對患者造成傷害的結(jié)果，必須符合法律規(guī)定，即“死亡、傷殘、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙”，低于此水平，不能認定為醫(yī)療事故。

　　5.危害行為與危害結(jié)果之間必須存在直接的因果關(guān)系，否則不能認定為醫(yī)療事故。如果有多種原因和一種結(jié)果，就要詳細分析它們各自的原因和作用，做出慎重的判斷。
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