上海醫(yī)療事故律師
       受環(huán)境影響，醫(yī)療事故也是經(jīng)常發(fā)生的民事案件之一。因患病、受傷或整容而產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛，往往會被咨詢或委托。本文就簡單說說。

　　什么是醫(yī)療事故？

　　醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)主要醫(yī)務(wù)人員的不良行為，如未采取應(yīng)有的措施和不當(dāng)?shù)闹委熕交虼胧?、消極的治療態(tài)度、拖延時機、告知錯誤、誤診漏診、犯錯誤和錯誤干預(yù)等。，在接收和運送、登記和檢查、護(hù)理治療等活動過程中。

　　不屬于醫(yī)療事故的六種情況:

　　1.在緊急情況下，為挽救危重病人生命而采取的緊急醫(yī)療措施造成不良后果的；

　　2.在醫(yī)療活動中，因患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊發(fā)生醫(yī)療事故的；

　　3.在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)條件下，發(fā)生意外或可預(yù)防的不良后果；

　　4.無過錯輸血感染造成不良后果的；

　　5.因患者原因延誤診療，導(dǎo)致不良后果的；

　　6.不可抗力造成的不良后果。

　　出事后怎么辦？

　　醫(yī)療事故可以通過雙方自行協(xié)商、向衛(wèi)生行政部門申請或向人民法院提起訴訟三種方式解決。

　　第一，首先要做的是醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定:

　　1.發(fā)生醫(yī)療糾紛時，患者及其家屬有權(quán)在事故或事件不良后果發(fā)生后一年內(nèi)提出醫(yī)療事故或事件的鑒定。

　　2.患者死亡的，其家屬應(yīng)當(dāng)在患者死亡后或者收到尸檢報告后15日內(nèi)提出醫(yī)療事故或者事件的鑒定。尸檢申請應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時內(nèi)提出，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局指定的病理解剖部門進(jìn)行。

　　3.醫(yī)療糾紛雙方對第一屆醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會的鑒定結(jié)論不服的，可以自收到鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會申請鑒定。對省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向人民法院提起訴訟。

　　4.雙方對鑒定結(jié)論無異議的，可以協(xié)商處理方案；協(xié)商不成，任何一方均可向區(qū)、縣或醫(yī)科大學(xué)申請治療。

　　當(dāng)事人對處理決定不服的，雙方可以在接到處理通知之日起15日內(nèi)，向省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門申請復(fù)議，也可以直接向人民法院提起訴訟。

　　對省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門作出的處理決定或者復(fù)議決定不服的，可以在收到處理決定或者復(fù)議決定通知書之日起15日內(nèi)向人民法院提起訴訟。

　　簡而言之，醫(yī)療事件首先由醫(yī)院所在轄區(qū)的區(qū)縣醫(yī)學(xué)會認(rèn)定；當(dāng)事人對首次鑒定結(jié)論不服的，可以申請重新鑒定，由市醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)組織鑒定；如果對重新鑒定結(jié)論仍不滿意，可以向法院提起訴訟，由法院作出最終決定。醫(yī)療事故鑒定費由醫(yī)院承擔(dān)，非醫(yī)療事故鑒定費由受影響方承擔(dān)。

　　二、醫(yī)療事故鑒定報告由醫(yī)學(xué)會給出:

　　報告通常包括三個級別:

　　1是否是醫(yī)療事故。

　　2.醫(yī)療事故有哪些級別:

　　一級醫(yī)療事故:造成患者死亡和嚴(yán)重傷殘；

　　二級醫(yī)療事故:造成中度殘疾、器官組織損傷、嚴(yán)重功能障礙；

　　三級醫(yī)療事故:造成輕度殘疾、器官組織損傷和全身功能障礙；

　　四級醫(yī)療事故:對患者造成明顯人身傷害的其他后果。

　　3.醫(yī)務(wù)人員有什么樣的職責(zé):

　　全責(zé)，醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)100%賠償責(zé)任；

　　主要責(zé)任者承擔(dān)70%的賠償責(zé)任；

　　次要責(zé)任的，承擔(dān)30%的賠償責(zé)任；輕微責(zé)任的，承擔(dān)10%的賠償責(zé)任。

　　三、按《條例》規(guī)定的11項標(biāo)準(zhǔn)計算醫(yī)療事故賠償基數(shù):

　　1.醫(yī)藥費。

　　根據(jù)醫(yī)療事故造成人身傷害治療所發(fā)生的醫(yī)療費用，以憑據(jù)為依據(jù)支付，但不包括基本醫(yī)療費用。結(jié)案后確需繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費用支付。

　　2.失去的時間。

　　患者有固定收入的，按照因誤工減少的固定收入計算，收入高于上一年度職工年平均工資3倍的，按照3倍計算；沒有固定收入的，按照發(fā)生醫(yī)療事故上一年度職工平均年薪計算。

　　3.住院伙食補助。

　　國家機關(guān)一般工作人員發(fā)生的醫(yī)療事故按出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)計算。

　　4.伴隨費用。

　　患者住院期間需要專人陪護(hù)的，按照醫(yī)療事故發(fā)生前一年職工平均年薪計算。

　　5.傷殘生活津貼。

　　根據(jù)傷殘等級和醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費，自傷殘之月起最高賠償30年；60周歲以上，不超過15周歲；70歲以上，不超過5年。

　　6.殘疾人用具費。

　　因殘疾需要配置補償功能儀器，需醫(yī)療機構(gòu)證明，并按流行儀器費用計算。

　　7.喪葬費。

　　醫(yī)療事故喪葬費用補貼標(biāo)準(zhǔn)按規(guī)定計算。

　　8.交通費。

　　對于需要陪護(hù)的患者及親屬轉(zhuǎn)移過程中發(fā)生的公共交通工具交通費，特殊患者不能乘坐公共交通工具，租用專業(yè)交通工具的交通費由造成醫(yī)療事故的醫(yī)院承擔(dān)；患者死亡的，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)參加事故處理的患者兩名親屬的合理交通費。

　　9.精神損害賠償。

　　醫(yī)療事故中的精神損害是沒有賠償?shù)摹?/span>

　　醫(yī)療事故鑒定材料有哪些？

　　醫(yī)療機構(gòu)提交的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定材料應(yīng)當(dāng)包括:

　　1.住院患者病歷、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄等原始病例資料；

　　2.住院患者住院病歷、體溫單、醫(yī)囑、實驗室報告、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、專項檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等原始病歷；

　　3.封存預(yù)留的輸液、注射物品、血液、藥品等實物，或者依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)對這些物品、實物的檢驗報告；

　　4.與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。

　　有醫(yī)療機構(gòu)病歷的門診病人和急診病人的病歷由醫(yī)療機構(gòu)提供；醫(yī)療機構(gòu)無病歷的，由患者提供。
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