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多家醫(yī)院涉嫌騙保,參與騙保怎么處罰

時間:2021-02-20 09:04 點擊: 關(guān)鍵詞:上海打刑事案件厲害的律師

 上海打刑事案件厲害的律師   騙保案屢屢出現(xiàn)

  近年來,隨著保險行業(yè)快速發(fā)展,我國保險深度和密度持續(xù)增長,行業(yè)保費及保險理賠規(guī)模也進(jìn)一步壯大。

  銀保監(jiān)會披露的數(shù)據(jù)顯示,去年前11個月,我國保險業(yè)原保險保費收入42180億元,同比增加2559.9億元,增長6.5%。保險行業(yè)賠付支出累計12393億元,同比增加897億元,增長7.8%,行業(yè)賠付支出增速高于保費收入增速。

多家醫(yī)院涉嫌騙保,參與騙保怎么處罰

  不過,隨著保險業(yè)賠付額的擴(kuò)大,一些不法分子盯上了理賠款。銀保監(jiān)會相關(guān)負(fù)責(zé)人近期表示:“隨著保險覆蓋面的擴(kuò)大,保險欺詐風(fēng)險逐步顯現(xiàn),相關(guān)犯罪案件逐年增加,嚴(yán)重侵害消費者合法權(quán)益,影響了行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,損害了社會誠信體系。”

  從重大騙保個案來看,近兩年來,有多起聳人聽聞“殺人騙保”事件引發(fā)社會和保險業(yè)的關(guān)注。除上述燕某的“殺夫騙保”之外,去年以來,殺父騙保等惡性事件也時有發(fā)生。

  例如,一則報道顯示,去年9月28日凌晨4時,為騙取保險金,楊某發(fā)將自己38歲智力殘疾兒子楊某科推入海中并致死。此前楊某發(fā)為兒子購買多份保險,保額達(dá)百萬元。

  去年9月30日,中國裁判文書網(wǎng)公布的《吳某保險詐騙罪、故意殺人罪二審刑事裁定書》顯示,為騙取保險金,男子杜某以自己為受益人,為陳某購買了意外傷害保險。因辦理保險需要,他又與陳某領(lǐng)取了結(jié)婚證,并繼續(xù)在多家保險公司購買保險。之后,他將這個計劃告知了保險公司的業(yè)務(wù)員吳某,許諾事后除償還欠吳某的債務(wù)外還給予數(shù)十萬元好處費。后杜某將陳某溺死,偽造陳某自己駕車意外溺水死亡的現(xiàn)場,并向各保險公司申請理賠巨額保險金。案發(fā)后,法院經(jīng)過審理判處杜某死刑。

  記者注意到,近年來類似上述案件頻發(fā)。銀保監(jiān)會去年12月份表示,連續(xù)兩年,全國保險業(yè)共向公安機(jī)關(guān)移送欺詐線索28005條,公安機(jī)關(guān)立案千余起,涉案金額近6億元,抓獲犯罪嫌疑人近2000人,極大地震懾了犯罪分子,凈化了金融市場環(huán)境?!?、醫(yī)療保險騙保一萬元以下應(yīng)屬于輕微事件。由人力資源社會保障行政部門責(zé)令退回騙取的社會醫(yī)療保險基金,同時處以違法違規(guī)行為涉及金額的兩倍以上五倍以下罰款;

  2、若是造成嚴(yán)重?fù)p失的,可暫停其社會醫(yī)療保險待遇;

  3、構(gòu)成犯罪的,移送司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

  《刑法》第一百九十八條有下列情形之一,進(jìn)行保險詐騙活動,數(shù)額較大的,處五年以下有期徒刑或者拘役,并處一萬元以上十萬元以下罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處五年以上十年以下有期徒刑,并處二萬元以上二十萬元以下罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑,并處二萬元以上二十萬元以下罰金或者沒收財產(chǎn):

  (一)投保人故意虛構(gòu)保險標(biāo)的,騙取保險金的;

  (二)投保人、被保險人或者受益人對發(fā)生的保險事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度,騙取保險金的;

  (三)投保人、被保險人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險事故,騙律取保險金的;

  (四)投保人、被保險人故意造成財產(chǎn)損失的保險事故,騙取保險金的;

  (五)投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病,騙取保險金的。

  有前款第四項、第五項所列行為,同時構(gòu)成其他犯罪的,依照數(shù)罪并罰的規(guī)定處罰。

  單位犯第一款罪的,對單位判處罰金,并對其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,處五年以下有期徒刑或者拘役;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處五年以上十年以下有期徒刑;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑。

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  三、法律依據(jù)

  根據(jù)最高人民法院印發(fā)《關(guān)于審理詐騙案件具體應(yīng)用法律的若干問題的解釋》的通知第八條根據(jù)《決定》第十六條規(guī)定,進(jìn)行保險詐騙活動,數(shù)額較大的,構(gòu)成保險詐騙罪。

 上海打刑事案件厲害的律師   個人進(jìn)行保險詐騙數(shù)額在1萬元以上的,屬于“數(shù)額較大”;個人進(jìn)行保險詐騙數(shù)額在5萬元以上的,屬于“數(shù)額巨大”;個人進(jìn)行保險詐騙數(shù)額在20萬元以上的,屬于“數(shù)額特別巨大”。

  單位進(jìn)行保險詐騙數(shù)額在5萬元以上的,屬于“數(shù)額較大”;單位進(jìn)行保險詐騙數(shù)額在25萬元以上的,屬于“數(shù)額巨大”;單位進(jìn)行保險詐騙數(shù)額在100萬元以上的,屬于“數(shù)額特別巨大”。

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