上海勞動(dòng)工傷律師  　一、為保障工傷保險(xiǎn)制度的實(shí)施，根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》及其他有關(guān)法律、法規(guī)及國(guó)家有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本省實(shí)際，制定本辦法。

　　本省行政區(qū)域內(nèi)的國(guó)家機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位(包括律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所)、基金會(huì)等組織以及有雇工的個(gè)體工商戶(hù)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)"用人單位")，均應(yīng)依法參加工傷保險(xiǎn)，并按規(guī)定繳納本單位所有職工或雇工(以下簡(jiǎn)稱(chēng)"職工")的工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

　　根據(jù)本規(guī)定，公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的工作人員參加工傷保險(xiǎn)。

　　員工和雇主都有權(quán)依法享受工傷保險(xiǎn)待遇。

　　工傷保險(xiǎn)，法律法規(guī)另有規(guī)定的，從其規(guī)定。

　　第三條省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)主管全省工傷保險(xiǎn)工作。

　　本行政區(qū)域內(nèi)工傷保險(xiǎn)工作由市(州)、縣(市、區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)負(fù)責(zé)。

　　由社保部門(mén)設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)事務(wù)。

　　四、用人單位在所在市(州)、縣(市、區(qū))范圍內(nèi)，按照屬地管理原則，參加工傷保險(xiǎn)。

　　城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保單位和跨地區(qū)、生產(chǎn)流動(dòng)行業(yè)的用人單位，其工傷保險(xiǎn)工作由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)負(fù)責(zé)，工傷保險(xiǎn)事務(wù)由省社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。

　　第5條雇主與雇員在同一統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)之注冊(cè)單位，原則上應(yīng)為雇員在注冊(cè)地參加工傷保險(xiǎn)；未在注冊(cè)地參加工傷保險(xiǎn)之雇員，可由雇主為雇員在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地參加工傷保險(xiǎn)。

　　用人單位職工參加工傷保險(xiǎn)實(shí)行實(shí)名制管理。

　　六、省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)建立統(tǒng)一、規(guī)范的工傷保險(xiǎn)信息系統(tǒng)。

　　勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)、各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)工傷認(rèn)定信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)資源共享和信息共享。

　　7.工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理費(fèi)用，列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算；

　　第8條雇主應(yīng)將員工之工資作為其繳交之基數(shù)，按時(shí)足額繳交工傷保險(xiǎn)費(fèi)，但員工個(gè)人不繳交。

　　雇主應(yīng)將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在其辦公場(chǎng)所予以公布。

　　第9條工傷保險(xiǎn)費(fèi)之征收，按統(tǒng)籌地區(qū)及中央主管機(jī)關(guān)之規(guī)定，由中央主管機(jī)關(guān)依用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)之使用、工傷發(fā)生率及職業(yè)病危害之程度，于所屬業(yè)之費(fèi)率檔次內(nèi)，定之。

　　第10條工傷預(yù)防費(fèi)用之使用，實(shí)行預(yù)算管理。只要具備一定的工傷保險(xiǎn)待遇支付能力，并有足夠的儲(chǔ)備金，工傷預(yù)防費(fèi)用的支出不能超過(guò)上年度工傷保險(xiǎn)基金征收收入的3%。

　　在工傷預(yù)防工作中宣傳、培訓(xùn)所需經(jīng)費(fèi)。

　　第11條工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌，并設(shè)立省級(jí)工傷保險(xiǎn)調(diào)劑金。省、自治區(qū)、直轄市和計(jì)劃單列市財(cái)政部門(mén)按照上年度繳款收入決算的10%上解省級(jí)財(cái)政專(zhuān)戶(hù)，統(tǒng)一調(diào)劑使用。省、自治區(qū)、直轄市、行業(yè)(企業(yè))資金出現(xiàn)缺口的，可以申請(qǐng)省級(jí)調(diào)劑。

　　建立工傷保險(xiǎn)基金省級(jí)儲(chǔ)備金制度。按當(dāng)年省級(jí)調(diào)劑金的10%提取儲(chǔ)備金，用于防范基金支付風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)參保地區(qū)發(fā)生重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇按比例支付，儲(chǔ)備金總額不超過(guò)基金累計(jì)余額的10%。

　　第13條社會(huì)保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)應(yīng)依《工傷保險(xiǎn)條例》及國(guó)家有關(guān)工傷認(rèn)定規(guī)定，在法定期限內(nèi)及時(shí)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)，并作出是否為工傷的決定。

　　14.有下列情形之一的，工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理：

　?、迳暾?qǐng)人不具備申請(qǐng)資格；

　　工傷認(rèn)定申請(qǐng)超過(guò)規(guī)定期限，且無(wú)法定理由的；

　?、鐚?duì)工傷認(rèn)定沒(méi)有管轄權(quán)；

　　法律、法規(guī)規(guī)定不予受理的其他情形。

　　15.社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，經(jīng)審查需要調(diào)查核實(shí)事故傷害的，由兩名以上工作人員共同進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并出示執(zhí)行公務(wù)的證件。

　　雇主、工會(huì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門(mén)和個(gè)人應(yīng)當(dāng)給予協(xié)助，并如實(shí)提供有關(guān)情況和材料。

　　第16條員工、近親屬或工會(huì)組織申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)，如與用人單位發(fā)生勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議，社會(huì)保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)應(yīng)以生效的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁裁決或法院判決為依據(jù)，確定勞動(dòng)關(guān)系。

　　第17條用人單位發(fā)生職工工傷事故，符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條、第十五條規(guī)定情形的，應(yīng)當(dāng)在事故傷害發(fā)生或發(fā)現(xiàn)之日的24小時(shí)內(nèi)向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)報(bào)告，并以電子郵件或傳真方式報(bào)告，特殊情況可通過(guò)電話報(bào)告，但應(yīng)在3個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)發(fā)電子郵件或傳真。

　　第18條雇主之雇員因事故受傷或經(jīng)診斷確認(rèn)為職業(yè)病者，于投保地辦理工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定。

　　在工作場(chǎng)所，未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工受到事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病的，在工作場(chǎng)所進(jìn)行工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定。

　　第19條雇主違反《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》及《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》有關(guān)規(guī)定與勞動(dòng)者解除或終止勞動(dòng)、聘用關(guān)系，勞動(dòng)者被診斷、鑒定為職業(yè)病的，自診斷、鑒定結(jié)論作出之日起1年內(nèi)，勞動(dòng)者或者其近親屬、工會(huì)組織可以向原用人單位所在地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定，用人單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。

　　第20條至法定退休年齡，未辦理退休手續(xù)，或未依法享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，仍繼續(xù)在原單位工作時(shí)，因事故受傷或患職業(yè)病者，雇主應(yīng)負(fù)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。

　　雇主已達(dá)到或超過(guò)法定退休年齡，或已領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的人員，在雇用期內(nèi)，因工作原因受到事故傷害或患職業(yè)病，如雇主已以按項(xiàng)目投保等方式為其繳納工傷保險(xiǎn)，則《工傷保險(xiǎn)條例》適用。

　　第21條：市(州)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)對(duì)工傷認(rèn)定的管轄發(fā)生爭(zhēng)議的，由爭(zhēng)議雙方協(xié)商解決；協(xié)商不成的，先由接到工傷認(rèn)定申請(qǐng)的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)向省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)申請(qǐng)指定管轄。

　　對(duì)于工傷認(rèn)定的管轄有爭(zhēng)議的，由市(州)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)協(xié)商解決；協(xié)商不成的，用人單位、職工或者其近親等可以向省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)申請(qǐng)指定管轄。

　　由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)指定管轄的，由市(州)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)管轄。

　　第22條市(州)社會(huì)保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)可以委托縣(市、區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)，進(jìn)行工傷調(diào)查，并將處理結(jié)果送達(dá)市(州)社會(huì)保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)。

　　由市(州)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)委托縣(市、區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)受理勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)，并將鑒定結(jié)論送達(dá)市(州)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)。

　　第23條員工因意外受傷，或根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》之規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，其工作場(chǎng)所遇有特殊情況，不能在30日內(nèi)向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，用人單位應(yīng)提出書(shū)面申請(qǐng)，經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)同意，申請(qǐng)期限可以適當(dāng)延長(zhǎng)，延長(zhǎng)期限不得超過(guò)90天。

　　社會(huì)保障行政主管部門(mén)收到用人單位提出的書(shū)面延期申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)在7個(gè)工作日內(nèi)作出答復(fù)。

　　雇主未在規(guī)定的期限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，在此期間發(fā)生的與工傷保險(xiǎn)待遇等有關(guān)費(fèi)用應(yīng)由雇主承擔(dān)。

　　第24條：參加工傷保險(xiǎn)的用人單位，其職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，其職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，其職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，

　　　上海勞動(dòng)工傷律師  如需重新進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定或重新鑒定，鑒定結(jié)論與原結(jié)論一致的，由申請(qǐng)人負(fù)擔(dān)鑒定費(fèi)。用人單位依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，鑒定結(jié)論與原鑒定結(jié)論不一致的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險(xiǎn)基金中支付鑒定費(fèi)用；未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，由用人單位承擔(dān)鑒定費(fèi)。

　　重新鑒定結(jié)論發(fā)生變化的，應(yīng)及時(shí)通知用人單位，并抄送作出鑒定結(jié)論的勞動(dòng)行政部門(mén)。